健康护理七：糖尿病病人的健康教育

　　糖尿病是由多种原因引起胰岛素分泌或作用的缺陷，或者两者同时存在而引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。除碳水化合物外，尚有蛋白质、脂肪代谢紊乱和继发性水、电解质代谢紊乱。可致眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变、功能缺陷及衰竭。重症或应激时可发生酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性代谢紊乱。

　　糖尿病教育被列为糖尿病治疗“五驾马车”(即血糖监测、健康教育、饮食治疗、运动治疗、药物治疗)之一，其目的是降低糖尿病发病率，减少糖尿病急、慢性并发症和致死率。教育内容包括：

　　1. 指导病人提高自我监测和自我护理的能力。内容包括：

　　⑴ 指导病人掌握血糖、尿糖的测定技术，了解糖尿病控制良好的标准，空腹血糖低于7.0mmol/L，餐后2h血糖低于11mmol/L。

　　⑵ 掌握口服降糖药的应用方法和不良反应、注射胰岛素的方法及低血糖反应的观察。

　　⑶ 了解饮食治疗在控制病情、防治并发症中的重要作用，掌握饮食治疗的具体要求和措施，学会自己烹调，长期坚持。

　　⑷ 掌握体育锻炼的具体方法及注意事项。

　　⑸ 生活有规律，戒烟洒，注意个人卫生，做好足部护理。

　　⑹ 了解情绪、精神压力对疾病的影响，指导病人正确处理疾病所致的生活压力。

　　2. 指导糖尿病人家属正确认识有关糖尿病知识。关心和帮助病人，对病人给予精神支持和生活照顾。

　　3. 指导病人定期复诊，一般每2～3个月复检GhbA1，每3周复检果糖胺(FA)(其形成量与血糖浓度有关)，以了解病情控制情况，及时调整用药剂量。每年定期全身检查，尽早防治慢性并发症。

　　4. 教导病人外出时随身携带识别卡，以便发生紧急情况及时处理。